/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

Беременным разрешили прививаться от COVID-19 в третьем триместре

А тем, кто в группе риска – даже рекомендовали

На сайте министерства здравоохранения России опубликовали новую, четвёртую, версию методических рекомендаций по организации медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным при коронавирусной инфекции. Соответствующий документ направлен в регионы РФ, сообщили в пресс-службе министерства.

«В частности, в рекомендации добавлена информация о специфической профилактике COVID-19 с помощью вакцинации на основе имеющихся данных по исследованию влияния вакцинации на репродуктивную систему», - говорится в сообщении.

Документ разработан рабочей группой ведущих российских экспертов в области акушерства и гинекологии, педиатрии, неонатологии и инфекционных заболеваний. Он призван обеспечить оказание медицинской помощи этим категориям пациентов по единым протоколам на всей территории России.

«В мире уже накоплены достаточно большие данные о влиянии вакцинации на репродуктивное здоровье и плод. Частота осложнений беременности при этом не отличается от общепопуляционной: не отмечено большего числа преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, задержки роста плода и других акушерских и перинатальных осложнений у женщин, вакцинированных от COVID-19 во время беременности, по сравнению с невакцинированными. Опубликованы данные о 827 пациентках, вакцинированных во время беременности. Частота осложнений беременности не отличалась от частоты осложнений у невакцинированных пациенток.
При этом у невакцинированных беременных женщин, если они заболели COVID-19, частота преждевременных родов составляет 15-20%. Это выше, чем в популяции в целом (6%)», - говорится в сообщении министерства.

" Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава РФ о вакцинации населения от COVID-19, вакцинация против нового коронавируса беременных из группы риска тяжелого течения заболевания целесообразна с 22 недель беременности: в таких случаях ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

К ним относят женщин:

• с ожирением, 
• хроническими заболеваниями легких, 
• сердца,
• печени, 
• почек, 
• сахарным диабетом,
• онкологическими заболеваниями. 

Напомним, 25 июня министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко заявил, что с учетом положительных результатов доклинических исследований безопасности вакцины, а также накопленных данных по эффективности и безопасности препарата во время пострегистрационных исследований экспертами принято решение о снятии противопоказаний для применения вакцины «Гам-ковид-вак» беременными. Министр уточнил, что таким образом открыта возможность вакцинации беременных с высоким риском тяжелого течения заболевания коронавирусной инфекцией.

Вакцинация от коронавируса может проводиться только в третьем триместре беременности, когда у плода сформировались все органы и системы. Об этом сообщил 9 июля заместитель директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН Александр Горелов. Он добавил, что примером может быть Израиль: там вакцинация не была добровольной, и у всех беременных, привитых в третьем триместре, родились здоровые дети с антителами к коронавирусу.

" Кормящим мамам на данный момент вакцинация по-прежнему противопоказана: исключить риск для младенцев на грудном вскармливании нельзя, так как пока нет исследований по этой группе. 

В методические рекомендации Минздрава была также добавлена глава «Планирование беременности в условиях COVID-19», включающая в себя основные аспекты профилактики заболевания. «Профессиональные ассоциации акушеров-гинекологов не рекомендует откладывать планирование беременности и рождение детей на постковидный период, однако при планировании беременности в условиях пандемии следует соблюдать рекомендации по вакцинации, немедикаментозной и медикаментозной профилактике», - сообщили в пресс-службе. 

" Данных о том, что вакцинация влияет на репродуктивную функцию у мужчин и женщин, в настоящее время нет, заявили в Минздраве.

Там считают, что на этапе планирования беременности важно пройти вакцинацию, поскольку сама коронавирусная инфекция может оказать негативное влияние на репродуктивную функцию.

Добавим, что на днях ученые Кемеровского государственного медицинского университета и Читинской государственной медицинской академии по итогам исследования течения заболевания у беременных, проживающих в Сибири и на Дальнем Востоке, с начала пандемии, опубликовали результаты исследования.

" Они пришли к выводу, что беременные заражаются новой коронавирусной инфекцией в три раза чаще, чем люди в общей популяции.

«Заболеваемость населения СФО и ДФО в 2020 году составила 1 960 (случаев) на 100 тыс. человек, тогда как заболеваемость у беременных в три раза выше этого показателя - 5 933 случая на 100 тыс. человек», - рассказала ТАСС заведующая кафедрой акушерства и гинекологии кемеровского вуза, главный внештатный специалист Минздрава России по акушерству и гинекологии в СФО Наталья Артымук.

По данным исследования, у 80% заболевших беременных наблюдалось легкое и бессимптомное течение заболевания. Летальность среди беременных составила 505 случаев на 100 тыс. человек, или 0,14%. Отмечается также, что заболевшие роженицы чаще проходили лечение в реанимационно-анестезиологических отделениях (3,5%), чем население в целом (2,2%), но значительно реже для их лечения применялись аппараты искусственной вентиляции легких.

" Также у беременных с коронавирусом втрое чаще, чем у незаразившихся женщин, случались преждевременные роды, и в их случае почти в полтора раза чаще приходилось прибегать к кесареву сечению.

Артымук отметила, что беременность в целом осложняет различные заболевания, и в сложившейся ситуации единственным способом избавиться от негативных последствий коронавируса является вакцинация. 

Тем временем в Новосибирске, где продолжается активный рост заболеваемости коронавирусной инфекцией, еще одна больница перепрофилирована для помощи беременным женщинам с COVID-19.
Первый корпус Новосибирской областной клинической больницы с 7 июля работает как инфекционный госпиталь. Его мощность – 226 коек.
 «Госпиталь областной больницы будет принимать, в основном, тяжелых пациентов с подтвержденным коронавирусом из районов области, а также беременных женщин с подозрением на коронавирус и пневмониями», – говорится в сообщении правительства Новосибирской области.

Справка: вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф. 
Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

По материалам ТАСС,
12.07.21

  

  прививки, для беременных